Assalamualaikum semuaaaaa. Post kali ni aku nak share apa yang aku belajar pasal "Contraception", or pernah dengar orang cakap pasal family planning? Actually contraception ni for those yang taknak/tak ready nak ada anak. Banyak faktor yang mendorong pasangan taknak anak. Antaranya, mungkin baru kahwin, muda lagi dan tak stabil dari segi kewangan. Tak ready untuk membesarkan anak. Korang tahu tak, nak besarkan seorang anak ni umpama korang beli kereta. Of course, kena keluar duit isi minyak, or kena service dan sebagainya. Begitu juga lah untuk anak, kena keluar duit beli susu, pakaian, barang mandian (which might be different from adult's).... Okay obviously semua orang tahu faktor ni. Faktor seterusnya mungkin sebab anak dah ramai, jadi dah taknak beranak dah, yang sekarang pun dah cukup. Next, mungkin faktor kesihatan wanita itu. Pernah dengar ectopic pregnancy? Ectopic pregnancy ni embryo attaches outside the uterus wall. Boleh jadi embryo melekat dekat fallopian tube (most common). Jadi, sangat bahaya bagi ibu yang mengandung. Atau pun orang go for contraception sebab certain condition yang tak boleh buat orang tu pregnant, or else boleh bahayakan nyawa ibu mengandung atau baby tu atau menyebabkan abortion. Okay lah ni antara faktor yang jelas kenapa knowledge about contraception is very important topic to know. Post aku ni cuma nak introducekan beberapa cara yang available untuk contraception. Macam overview, so boleh bagi better idea about family planning.
Hormonal methods of birth control
1) Oral contraceptive pills
Hormonal methods involves synthetic hormones macam estrogen dan progesterone. Basically pills ini untuk menghalang dari persenyawaan antara egg dan sperm (ya Allah layman term sangatttt hahah) by various mechanisms. Macam estrogen, akan inhibit follicle stimulating hormone secretion, dan prevent development of dominant follicle, so ovulation takkan terjadi. Progestin pula akan suppress leutinizing hormone, so ovulation takkan jadi. Progestin pun akan "tebalkan" cervical mucus along the pathway of sperm to women's egg, so fertilization takkan jadi. Aku tak tahu nak simplifykan dengan ringkas dalam bentuk yang senang difahami oleh public. Or else, panjang menjela. Hurmm maybe another post for that? 😆😆 Anyway, pernah dengar pil yasmin, postinor, rigevidon, etc? Actually ni semua kita panggil oral contraceptive pills (OC). OC ada dua jenis, satu combination oral contraceptive pills, ada estrogen dan progestin. Lagi satu "mini-pills" yang ada progestin only as the ingredient. Apa beza dua ni? Efficacy dan juga dari segi side effects. Efficacy, of course combination oral contraceptive is better. Tapi side effects, mini-pills lagi less side effects. Antara side effects? breakthrough bleeding, means akan nampak tompokan darah dekat panties (tapi bukan darah period), breast tenderness, amenorrhea (tak datang period), mual-mual, pening kepala, weight gain (most women takut yang ni), acne dan banyak kali. However, side effects varies among individuals okay. Tapi the drawback of COC ni, certain women adalah diharamkan/contraindicated untuk ambil. Contohnya, perempuan berumur 35 tahun keatas dan merokok lebih 15 batang rokok, women with diabetes (vascular involvement), uncontrolled hypertension, thromboembolic/thrombophlebitis disorders, breasfeeding women kurang dari 6 minggu after melahirkan, dan sebagainya. Korang boleh refer link ni: https://emedicine.medscape.com/article/258507-overview#a5 . Antara contoh combination oral contraceptive pills including meliane®, mercilon®, novynette®, marvelon®, Tri-regol®.
Mini-pills biasanya doctor/pharmacist akan bagi untuk lactating women (ibu menyusu) atau pun those yang tak boleh ambil combination oral contraceptive pill. Contoh mini-pills termasuk Noriday®, dan postinor®.
So, how to take oral contraception pills ni? Untuk combination oral contraceptive pills, ada dua formulation; untuk 21 days and 28 days. Untuk 21 hari, korang ambil first pil pada hari ke-lima (5) datang period, which later akan habis 21 pil tu pada hari ke-dua puluh enam (26). So, sepanjang korang ambil pil tu, korang takkan period. Next 7 days, korang jangan ambil pil tu sebab masa tu korang akan period. So, sambung balik the cycle, ambil pada hari ke-lima period as your first pil. Untuk formulation 28 pills/days, your very first pill ambil masa hari ke-lima (5) datang period. Then continue macam biasa sampai pil habis. Kiranya takde hari yang korang kena stop ambil pil. Sebab 21 pills from 28 pills tu contain synthetic hormones, another 7 pills is placebo je (takde ubat).
Boleh refer link ni: https://www.nhs.uk/conditions/contraception/combined-contraceptive-pill/ . Reallyyyyy helpful dan senang difahami.
Extra information:
OC ni takkan protect dari dapat HIV or any sexually transmitted disease. Kalau missed satu pil, or start lambat sehari, ambil satu pil as soon as possible (kiranya 2 pil dalam masa satu hari), then continue macam biasa. TAPI kalau 2 atau lebih pil terlupa ambil, kena guna protection macam condom untuk sexual intercourse selama 7 hari.
2) Vaginal ring
Vaginal ring adalah salah satu hormonal methods sebab ada synthetic hormones such as etonogestrel and ethinyl estradiol. Silicone rubber vaginal ring ni formulated in sustained-release, means slow-slow releasekan synthetic hormone over time. Bertahan selama 3 minggu. Then remove from your vagina, then lagi seminggu tu akan period. Effectiveness? kalau guna/pakai betul-betul, boleh prevent 99.7% from getting pregnant, according to studies. Brand yang biasa guna is NuvaRing. Cara pakai senang je, tengok gambar kat atas tu, pinch the ring sampai jadi bentuk hourglass, masukkan dalam vagina. Tak kisah position ring tu macam mana, as long as masuk kedalam. The deeper the better.........
Extra information:
Kalau dalam tempoh 3 minggu pakai vaginal ring, then tetiba remove kejap, if more than 3 hours, kena pakai protection like condom untuk 7 hari.
3) Transdermal patch
Skin patch birth control, macam biasa, ada synthetic hormones. Common brand macam Ortho Evra. Biasanya patch ni boleh pakai dekat bahagian bahu, buttocks, upper outer arm ataupun perut. Tapi, patch ni tak suitable untuk those yang contraindicated to synthetic hormones like I mentioned above, dan those yang berat more than 90 kg, or obese sebab takut ubat tu tak meresap masuk dalam darah. Satu patch bertahan selama seminggu. So kena pakai for 3 weeks, then 1 week free patch. Nak pakai masa bila? Masa first day period (straight away you'll be protected from getting pregnant), then continue for 1 week. Pastu tukar next patch. Then next cycle of your period, jangan pakai patch ni. Kalau patch tertanggal/terjatuh, if still melekat to your skin, pakai je. Kalau tak, beli yang baru.
Extra information:
If off patch more than 24 hours, korang kena pakai backup method macam condom for 7 days, untuk avoid mengandung.
4) Implant contraceptive
Image source: https://nypost.com/2018/11/27/popular-birth-control-implant-has-the-potential-to-go-missing-in-your-body/
Implant is one of the hormonal birth control methods, ada 6 flexible silastic rubber capsules (macam gambar kat atas), inserted surgically under the skin. Dalam tu ada synthetic hormones like levonogestrel. So, implant method ni akan provide protection up to three to five years. Tapi, ada certain ubat yang boleh buatkan implant method ni tak berjaya, means you'll get pregnant. So, biasanya before nak prescribe ubat, doctor akan tanya whether you ada ambil contraceptive pill/implant or any other hormonal methods. Method ni almost reliable as sterilization (means 100% takkan pregnant), but unlike sterilization, implant is totally reversible when being removed surgically.
Try tengokkkkkkk, aku ngilu arrghgghghhhhh
5) Injectable progestin
Image source: https://www.medscape.com/viewarticle/914482
Injectable contraception or nama lain, long acting contraceptive consists of medroxyprogesterone acetate suspension atau pun DMPA. Usually, 150 mg akan di-inject secara intramuscular, for every 3 months. Effectiveness? 99.7%. Side effects injection ni termasuk weight gain, hair loss, acne and irregular bleeding (tapi varies among individuals). So kalau guna cara ni, dalam masa setahun, 50% dari masa setahun akan amenorrhea (tak datang period). And kalau plan nak ada anak, after stop injection, mungkin ambil masa beberapa bulan (return to fertility).
6) Intrauterine device contraceptive
As you can see above, kecik je IUD ni, untuk place perfectly dekat dalam vagina. Second pic tu menunjukkan IUD ada dua jenis, first without hormones (copper IUD) brand name ParaGard, second with hormones (Levonogestrel), atau nama brand dia Mirena®. Boleh pakai up to 3 to 5 years. Highly effective method, tapi takde protection untuk sexually transmitted disease (yang ni kena pakai condom kalau nak prevent STD). Tapi ada risk for infection. Nampak tak strings yang terkeluar dari vagina tu? Bacteria boleh "climb up" the strings, and cause infection. Tu sebab hygiene kat bahagian bawah tu sangat-sangat penting kalau guna IUD. For more information, boleh refer sini: https://www.nhs.uk/conditions/contraception/iud-coil/
Barrier method
Barrier or mechanical method ada banyakkk juga. Tapi kena consistent lah guna kalau taknak pregnant. Aku letak gambar je ok, korang tahu nak guna macam mana kan haha
1) Male condom
2) Female condom
Apparently, aku baru tahu kewujudan female condom ni. So, condom ni antara method to prevent STD juga. So kalau pakai, sure tak pregnant, unless urmmm terkoyak ke or overflow (??). Kalau pergi pharmacy atau 7E dan sebagainya, mesti selalu jumpa male condom. Ada pelbagai perisa ok bye.
3) Diaphragm condom
It is reusable, so masuk dalam vagina, as shown in above picture. Biasanya kena ada prescription untuk tahu size mana yang sesuai supaya fit. Before insert, korang boleh nampak orang tu letak something macam gel kan, tu spermicides. Untuk bunuh sperm dan elak from fertilization terjadi. Kena masukkan 6 hours before intercourse, and jangan remove 6 hours after intercourse to avoid getting pregnant. Elakkan pakai lebih dari 24 jam, mungkin untuk prevent infection.
4) Cervical cap
Size kecil sikit dari diaphragm condom, and fits to your cervix. And spermicide kena isi juga dalam cap tu. Masa nak insert pun sama, 6 jam before sexual intercourse, and remain in place for the next 6 hours after sex. Jangan pakai lebih dari 48 jam.
5) Spemicides
Ada chemical surfactant (nonoxynol-9), which will destroy your sperms. Like I mentioned above, fill kan spermicide ni dalam diaphragm dan cervical cap. Tapi kena ingat, spermicide ni takde protection untuk STD. Kalau guna lebih dari 2 kali sehari, boleh naikkan risiko transmission of HIV. Dosage form? ada dalam foam, creams, jellies, suppositories and tablet.
Sterilization
Untuk sterilization, method ni irreversible, means sekali dah undergo procedure, memang sampai bila-bila takkan dapat anak. Ada dua common procedure. Untuk perempuan, tubal ligation. Means, the fallopian tubes (tempat fertilization occur) akan di potong, dan di "ikat". So, women's eggs and sperms tak boleh fertilize. Untuk lelaki pula, vasectomy. Procedure cut and seal your vas deferens (tubes that carry sperm). So kalau takde sperm/sperm count tak cukup, tak boleh pregnant.
Tubal ligation
Vasectomy
Emergency contraception
Emergency contraceptive pills (atau morning after pill) sangat sangat berguna untuk emergency case, macam kena rogol, atau pun ter... ok you know what i mean. Tapi kena ingat, kalau selalu sangat ambil, boleh kurang efficacy of the pill. These pills contain high doses of levonorgestrel or high doses of ethinyl estradiol plus levonorgestrel. Kena ambil as soon as possible after unprotected sex, ataupun dalam masa 72 jam. However, it varies according to the brand. Usually orang akan cari Postinor-2 tu, first pil ambil as soon as possible, next 12 jam, ambil lagi satu pil (ada dua pil). Kalau termuntah dalam masa 2 jam ambil pil tu, kena repeat new dose. Ella pula ada ulipristal, progesterone agonist/antagonist. Ella is quite expensive compared to postinor-2. Tapi ella lagi effective (sebab pharmacist dekat tempat aku attachment dulu bagitahu). Unlike postinor-2, ella boleh ambil dalam masa 5 hari after unprotected sex. Tapi better ambil cepat-cepat.
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Okay tu je kot. Kalau aku tertinggal apa-apa info, aku update balik. Rasa macam study the whole lecture about contraception je. Anyway, semoga ilmu ni sedikit sebanyak memberi manfaat kepada sesiapa yang membaca.
Nobody:
Literally nobody:
Yana: Anak adalah anugerah dan rezeki dari Allah. Dan kita perlu menjaga amanah dari Allah sebaik-baiknya. Seeloknya merancang lah supaya nanti kalau ada anak, kita boleh provide mereka dengan tempat tinggal yang selesa, makanan yang sedap, boleh berikan kasih sayang yang secukupnya. I will surely refer to this first kalau jodoh sampai awal. Hahaha ok bye esok nak kena kerja.
Tapi baby comel gaisssss
18/1/2020 -- 12:09 AM
No comments:
Post a Comment